乳腺结节会癌变吗？全球第一大癌症的这些点，你要知道！

• 来源：誉美肿瘤医院
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2020年11月，世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据。

最新预估数据显示，女性乳腺癌首次超过肺癌，成为“全球第一大癌”。2020年全球乳腺癌新发病例高达226万例，约占新发癌症病例的11.7%，在新确诊的患者中，每8名就有1名是乳腺癌患者。

那么，乳腺癌是怎么一步步形成的，检查出乳腺结节就一定会癌变吗?今天就围绕这些问题，一起来看下!

上个月，家里的朋友拿着一份报告让看看，上面写着“乳腺实性结节，BI-RADS 3，建议随访”，拿到报告的第一时间确实让朋友吓出一身冷汗，但和她的闺蜜朋友聊过这件事后，没想到她们说，“太正常了，现在谁没有啊”、“我也有，别担心”......

不知道什么时候开始，乳腺增生、结节、纤维腺瘤、囊肿.....这些名词困扰着越来越多的人，有些人焦虑到神经紧张，有些人则根本没当回事，延误了最佳治疗时机。

那么，体检时发现的乳腺结节，究竟该怎么办?结节到底会不会癌变呢?其实，体检报告中已经说明了一切，每次体检后一定要仔细看清报告的内容，特别是某些指标。
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乳腺结节到底是怎么回事?

乳腺结节是乳腺组织在影像学仪器中表现出的一种形态学改变，也是一种影像学普遍存在的征象。简单地说，乳腺结节只是一种现象，而并不是疾病。

许多乳腺疾病都会表现为乳腺结节，比如经常能够听到的乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺癌等。虽然很多乳腺疾病会表现为乳腺结节，但值得庆幸的是，临床上绝大部分的乳腺结节都是良性的(约80%)。

解剖结构

比如说乳腺增生导致的乳腺结节，这种情况在育龄期女性中最为多见。乳腺是雌激素的靶器官，育龄期女性在月经周期变化过程中，乳腺小叶会跟随着出现囊性或实质性的扩增，在彩超检查时则会呈现为“结节”。这是一种生理现象，且这种“结节”会随着月经周期，周而复始的出现和消失。
 

哪些乳腺结节需要警惕?

虽说乳腺结节大多是良性的，但仍有部分结节可发展为恶性肿瘤。体检报告会对结节的形状、与周围组织的关系等做描述，如果发现以下情况需要提高警惕：

* 肿块回声不均匀，边界不清，边缘毛刺样或蟹足样改变

* 有明显血流信号

* 钙化或强回声光点

除了这些描述外，专业的检查报告会根据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)的分类评价标准进行分级评定，可分为1～6级：

0级：

检查的信息可能不够完整，需要补充其他影像检查。

1级：

乳腺无异常发现，为正常人群，无需处理。

2级：

明确的乳腺良性肿块.如纤维腺瘤、脂肪瘤、单纯囊肿等：明确良性钙化，如环状钙化、边界清晰的短条状钙化等。

3级：

可能良性的改变，恶性病变的概率一般<2%，建议短期随访，如肿块较大的话，可考虑手术治疗。

4级：

可能恶性的病变.可细分为4A、4B、4C。4A：恶性可能性3%～8%：4B：恶性可能性9%～49%：4C：恶性可能性50%～94%。

5级：

几乎肯定的恶性改变.具有典型乳腺癌的影像学特征，如形态不规则的高密度肿块、边缘带毛刺、段样分布的细小线样等。恶性可能性≥95%，需要手术治疗。

6级：

活检证实为乳腺癌.影像学检查主要用于治疗前评估或治疗后疗效判定。
 

乳腺癌的早期症状有哪些?

乳腺癌早期的症状并不明显，因此很多人会忽视，导致发现疾病时大多人处于中晚期，治疗效果不佳。

除了体检或者偶尔自己触摸时可发现乳腺结节(或者乳房肿块)外，乳腺癌早期还可见乳房皮肤异常(橘皮样改变)、乳头溢液(非哺乳期出现泌乳)、乳头或乳晕异常(乳头凹陷或偏向等)。

随着疾病的进展，乳腺癌可出现全身症状，如乏力、消瘦等。如果乳腺癌出现其他部位的转移，还可出现其他器官的症状，如转移到肝脏，可出现肝区疼痛、肝肿大;转移到肺部，可出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。
 

如何预防乳腺癌发生?

1、合理膳食

饮食方面，应远离高脂、高蛋白的食物，不过量摄入肉类、煎蛋、奶酪、甜食等，少吃烟熏、油炸和烧烤食品，不吃霉变的、腌制的等高致癌食物。

2、戒烟限酒，激素类药品、化妆品应慎选

饮酒和吸烟是第一原发性乳腺癌的危险因素，建议女性不要抽烟，限量饮酒。不要使用含有激素的保健品、美容化妆品等，这些因素会导致其神经——内分泌系统失调和体内激素水平紊乱、进而易诱发乳腺疾病发生。

3、生活规律，科学运动

对于那些喜欢长期卧床、久坐不动、喜欢熬夜、晚睡晚起、不爱锻炼的人，患乳腺癌的风险会比正常人高。所以，生活要规律，调整好生活节奏，每周需要锻炼至少2.5小时，尝试让自己每天都拿出些闲暇时间进行锻炼。

4、保持心情愉悦

积极参加社交活动，保持心情舒畅，避免和减少精神、心理紧张因素，保持心态平和。现代女性生活、工作压力较大，负面情绪可以刺激机体产生毒素，改变身体激素水平，从而增加疾病的发生率。

5、定期体检

定期进行乳房自我检查，实时了解乳房动态变化，积极治疗乳腺的其他良性疾病，如乳腺良性结节，乳腺增生等。建议30岁以上的女性每年进行乳腺常规检查，掌握一定的乳房保健知识，进行有效的自我检查和定期普查，对预防或尽早发现乳腺癌均有重要的作用。