咽不下饭，吃不进东西，食道狭窄，莫名梗阻，小心是食道肿瘤在“作祟”！

最近，食管癌越来越多地被提及，比如，河南某些地区就是食管癌的高发地区，小伙伴的伯父也因为食管癌去世。食管癌的风险因素非常多，又没有很好的筛查方案，所以我们普通人一定要知道这些风险因素，在日常生活中注意避免，也要了解一下常用的筛查方法和利弊权衡。

什么是食道癌?

食道连接咽喉和胃，运送液体和食物。食道壁由几层组织组成，包括粘膜(内层)、肌肉、结缔组织。食道癌细胞始于食道的内壁，随着其生长，可通过其他层向外扩散。

最常见的两种类型的食道癌包括：

鳞状细胞癌(SCC)：这种癌症最常见于食道的上部和中部，但也可能发生在食道的任何地方，也称为表皮样癌。

腺癌：这种癌症是始于食道内壁的腺细胞的癌症，通常始于食管的下部，靠近胃。

男性患食道癌的概率是女性的三倍，食道癌的患病率随着年龄的增长而增加。

2020年，预计超过1.8万名美国人被诊断患有食道癌，其中1.6万人将死亡。在新的病例中，男女比例为：1.4万 VS 4090。我国也是是世界上食道癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。同样是男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。

食道癌有哪些症状?

早期症状

6%-10%的患者在诊断时无症状。患者在进食苹果、肉类、鸡蛋或面包时，可能有短暂的食物卡顿，也就是被「噎住」，但仔细咀嚼后再吞咽就没有问题。此后，会逐步发展为吞咽困难，固体食物吞咽困难会逐步进展至液体食物吞咽困难。患者可能还有胸骨后的不适感或烧灼感。

需要特别注意的是，千万不要看科普往自己身上套症状，自己吓自己。吞咽困难也可能由其它引起，例如非恶性狭窄、食管失弛缓症及其他食管动力障碍、食管炎、食管躁和食管环等。感觉身体不适，请及时就医。

晚期症状

大多数晚期患者都有吞咽困难和体重减轻，还可能发生胃食管返流，约20%的患者存在吞咽痛。食道癌常常导致慢性消化道失血，进而可能造成缺铁性贫血。如果喉返神经受累，患者可能出现声音嘶哑或咳嗽。

食道癌可能出现远处转移，最常见的转移部位是肝、肺、骨和肾上腺，还有可能转移至许多其他部位，包括皮肤、肌肉和脑部。

病例分享

2021年初，湖北襄阳的曹老先生在吃饭中，感觉到不明原因的梗阻感，在当地医院查胃镜示：距离门齿20公分处可见一赘生物，因赘生物导致食道管腔狭窄。后经病理活检后示：腺癌并表面鳞状上皮细胞高级别异型增生，最终确诊为食管腺癌!

2021年3月，曹老先生的家属经过网络咨询与我院取得联系，遂来我院接受中西医结合特色治疗。临床治疗期间给予动脉介入术以及传统中医药调理的综合治疗方案，两个疗程后，曹老先生的进食梗阻感基本消除，恢复正常进食。

随后在当地医院进行放疗等相关治疗，后因疫情及患者家属原因，未按医嘱定期调理治疗并复查病情，2022年底，曹老先生再次出现进食梗阻感，在当地医院对症治疗后略有好转，但用药结束后，病情持续反复。

为求规律性专科治疗，2023年7月，曹老先生在家人陪同下再次来到我院接受中西医结合特色治疗，经相关微创介入术及传统中医药调理两个疗程治疗后，曹老先生的进食梗阻感症状基本消除，恢复正常进食，精神状态大幅好转。

2023年8月，曹老先生再次来院接受调理巩固治疗，复查影像资料显示，原先食管中上段(肿瘤病灶段)的狭窄症状明显缓解，钡剂通过基本顺畅，整体临床治疗疗效显著!

食道癌的预防方法

1、改变不良的饮食习惯：食道里面都是粘膜，这些粘膜很容易受伤，如果经常吃太烫、太粗糙的食物就会导致粘膜长期溃烂、出血，这样就很容易会引起病变，所以平时吃东西的温度要合适，特别是吃火锅的时候要特别注意，而且还要避免误吞鱼刺、碎骨等东西，否则也会刺伤食道粘膜。

2、避免抽烟喝酒：抽烟喝酒对于食道粘膜的刺激是非常大的，香烟里面的尼古丁和酒精会对食道粘膜造成很大损害，导致粘膜长期充血水肿，而且香烟还含有致癌物质，长期抽烟喝酒的人更加容易患上食道癌。

3、不要吃变质发霉的食物：很多人觉得食物不要浪费，丢掉了可惜，变质发霉的食物都照样吃，其实不新鲜的食物都含有致癌物质，这样很容易会导致癌症发生。长期吃腌制食物，比如酸菜、咸肉、咸鱼等也容易引发食道癌。

4、均衡饮食：要注意饮食营养的均衡摄入，摄入蛋白质、维生素、纤维素不足会影响人体的免疫力，平时应该少吃肉，多吃新鲜的蔬菜水果和全谷物，经常喝一些绿茶也有防癌的作用。

5、积极治疗癌前病变，如：胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管疾病引起的炎症。

官方预约挂号平台