哪些肿瘤才是“不死”的魔鬼？又该如何预防和应对？

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手术是癌症治疗中的一个重要治疗手段，可以及时切除病灶，使患者可以获得临床治愈，但是如果过了一段时间肿瘤原发部位、或其它部位又长出同样性质的肿瘤，这就意味着肿瘤复发转移了。一般来说，癌症的复发转移都有一个高峰期，治疗结束后时间越短，其复发的可能性越大。那么，你知道复发转移经常出现在术后的哪个时间段吗?又有哪些癌症的术后复发概率更大?康复期我们该如何预防呢?#郑州誉美肿瘤医院#

(一) 癌症复发转移出现的时间

癌症复发转移期一般在术后5年内，术后2年可能是复发转移的高峰期，5年后复发转移的风险就会降低，但不代表没有复发转移的几率。甚至可以说癌症术后一直都有复发转移的风险，有的患者可能在5年后或者十几年后复发转移。因此一直强调癌症患者术后要长期随访，遵医嘱定期就医复查，一般术后2年内复查的频率比较高，如果复查没有异常情况，病情平稳，身体状况比较好，可以在医生的建议性减少复查频率。

(二) 哪些肿瘤的复发转移几率大?

总体上，癌症恶性度可分为高、中、低，恶性度大的肿瘤术后容易复发，如小细胞肺癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌等，中度恶性度的肿瘤有非小细胞肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌等，低度恶性度的肿瘤有甲状腺癌、前列腺癌、乳腺癌等。但这种恶性度高低评估只是大概性的，不能判断某种癌症一定比其它癌症易复发、或不易复发。

同一种癌症易不易复发最主要取决于TNM分期，0期为原位癌，多可以根治。除0期外大都分为4期，分期越晚越容易复发、转移，甚至有些手术就不能切除“干净”，在切除“干净”的病例中也只是“肉眼”下的“干净”，并不代表真的没有“微小转移”。分期越早，“微小转移”的可能性越低、或病灶越小，其术后复发转移的可能性就越小，或者复发间隔时间越长，若有适宜的辅助治疗也会降低这种复发的几率。

同种癌症，不同的病理类型、组织分级也会有不同的复发转移概率。比如，同样是肺癌，小细胞肺癌恶性度大、术后(能手术者不足5%)易发生复发、转移，而非小细胞肺癌中的肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌的恶性度也有一些差别，大细胞恶性度大一些，肺腺癌容易通过血行转移至远处，而肺鳞癌以局部浸润、淋巴转移为主。

组织分级也是癌细胞分化程度，分级越低、癌细胞越不像正常细胞，其恶性度要大一些。还有一些特殊病理类型，比如髓样癌、印戒细胞癌、粘液性癌等，恶性度比较高。

还有一些肿瘤从基因水平做了分型，生物特性、预后也差别。比如乳腺癌激素受体阳性恶性度总体要低一些，而Her -2阳性者就容易复发转移，三阴型乳腺癌最差。再如结直肠癌，微卫星不稳定性表达对预后的意义非常大，高表达要比低表达的生存时间好得多。
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总体来说， 以下四种肿瘤较为容易复发：

|01.胰腺癌|

胰腺癌是所有癌症中最为凶险的癌症之一，被称为“癌症之王”且预后效果差，患者5年生存期根本不足20%。因为此癌症恶性程度极高，胰腺周围分布太多器官和组织，想要通过手术治疗甚是困难。还有胰腺包膜脆弱，癌细胞会突破胰腺，然后向其他部位转移，手术后期复发和转移率就会升高。

|02.小细胞肺癌|

小细胞肺癌是肺癌的一种类型，恶性程度高，癌细胞生长速度很快，癌细胞易向周围组织转移或浸润，因此患者会有转移症状，复发几率极高。

|03.分期晚的肠胃癌|

肠胃癌早期并没有明显症状，一般确诊是往往已经出现浸润和转移，从而错过最佳的治疗时间。即使手术治疗，也会因为恶性程度高而复发。

|04.恶性淋巴瘤|

淋巴系统分布于全身，想要彻底治愈难度很大，即使手术后癌细胞也会向其他部位转移。还有淋巴癌早期诊断困难，确诊时可能已经达到中晚期，预后很差。

癌症复发转移的情况是很多患者都不想看见的结果。它不仅会增加治疗难度，更会降低患者的生存质量和生存周期。接下来就跟着小e来了解一下，要想避免癌症的复发应该怎么做。
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一.及早治疗是关键

为能降低手术后复发风险，应及早治疗。因为早期癌细胞并不是很活跃，变异程度轻，癌细胞还未扩散时，就能及时切除病变部位，降低复发风险。因此高危人群需定期去医院做癌症筛查，特别是有癌症家族遗传史、患有慢性疾病和65岁以上的人群。

二.做好手术后辅助治疗

癌症患者接受手术治疗后，并不代表着万事大吉，还需配合医生进行下一步治疗，如放疗、化疗、介入治疗、中医治疗以及靶向治疗等，这样能杀死隐藏在体内的癌细胞，从而降低复发风险。

三.做好手术后的康复护理

患者做完一系列治疗后需做好康复工作，正确面对疾病，稳定好情绪，不能让精神过度紧张或抑郁，以免紊乱内分泌，降低免疫功能，促进癌细胞生长。另外要调整好饮食，均衡为身体摄入营养，这样能帮助增强免疫力。

肿瘤患者要想避免病灶转移或病情复发，要做到早发现，早治疗。确诊后一定要积极治疗，以及术后要注意身体免疫功能的恢复。有一个健康的身体，疾病才不会轻易的找上门，癌细胞也就没有了适宜存活的条件，那么复发转移的几率也会大大下降。