癌症术后辅助化疗，胃肠道梗阻、四肢浮肿、骨髓抑制这些副作用怎么“破”？

• 来源：誉美肿瘤医院
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多数胃癌患者术后都要经历辅助化疗，但是辅助化疗带来的不良反应有非常多，例如恶心呕吐、手脚麻痹、脱发、腹泻、骨髓抑制、过敏、肝肾损害等，这些不良反应给患者家属带来深深的困扰。甚至，有些患者并不是被肿瘤所打败，而是化疗相关的不良反应所带来的身体上、心理上的折磨让患者举起白旗。

为什么术后还要做化疗呢?怎样缓解化疗带来的副作用?今天我们结合案例一起来看一看!
 

为何胃癌术后还要做辅助化疗?

大家都知道恶性肿瘤(癌症)是由一个个肿瘤细胞组成，当癌症患者接受手术切除后，就可以百分百的确定体内没有残存肿瘤细胞了吗?

这显然是不可能的。手术只属于局部治疗，只能切除可见的癌细胞和癌组织，对于已经通过血液循环、淋巴系统等转移的癌细胞并不能清除，而且，很可能我们已经有了“微灶转移”，只是以现在的检查手段查不出来而已。

胃癌属于术后复发率比较高的一类癌症，一些综合数据都显示，胃癌根治术后大概有半数的患者会复发转移。所以胃癌术后的化疗就显得格外重要，以此来杀灭体内残存的肿瘤细胞，这也就是我们所说的术后辅助化疗。
 

化疗带来哪些副作用?

1、免疫功能下降

大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用，这些药物一旦使用就会直接损害患者的身体免疫系统，导致胃癌患者的免疫功能缺陷或下降。

2、贫血

胃癌患者出现贫血的比例很高，大约50%存在不同程度的贫血，严重影响了患者的生活质量。

3、骨髓抑制

化疗期间多数胃癌患者因为化疗药物均引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，贫血，甚至红细胞、血色素下降等。

4、消化障碍

胃癌患者在化疗期间会出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
 

案例分享

2022年4月，河南郑州的李阿姨(化名)因“呕血”在郑州大学第一附属医院确诊为胃腺癌，进一步全面检查后，PET-CT示：多部位代谢活跃，可以确定的是，癌灶已经在全身形成多发转移。

4月中旬，李阿姨进行了全胃切除术+淋巴结清扫术，随后给予6个周期辅助化疗。

2023年4月，在郑大二附院复查CT示：胰腺转移可能，也就是说原发癌灶复发了，再次给予多个周期化疗方案。2023年9月，李阿姨在常规复查中发现，原胃癌术后吻合口异常信号影，考虑为淋巴结转移，持续给予化疗支持。

2023年10月，化疗周期内，李阿姨出现乏力、纳差、腹满腹胀梗阻以及四肢浮肿等临床症状，为求进一步治疗，转至我院。

经过中西医结合特色辅助治疗+中医特色理疗(针灸)等综合疗法干预治疗后，李阿姨化疗后四肢浮肿、腹胀腹满梗阻等不适症状基本消除，精神状态大幅好转，家属对于这样的对症治疗也感到非常满意!
 

如何缓解化疗副作用?

面对化疗后的副作用，我们并非束手无策。以下方法可以帮助患者缓解这些不适：

1、保持积极的心态：良好的心态有助于减轻副作用，患者可以尝试通过冥想、深呼吸、听音乐等方式来放松身心。

2、调整饮食：保持均衡的饮食有助于增强患者的抵抗力，缓解恶心、呕吐等症状。患者在饮食中应增加新鲜蔬菜、水果、全谷类等富含营养的食物。

3、适当运动：适度的运动有助于提高患者的免疫力，缓解疲劳感。但需要注意的是，患者在化疗期间应避免剧烈运动，以免加重身体负担。

4、保持充足的睡眠：良好的睡眠有助于患者恢复体力，增强抵抗力。因此，患者应尽量保持规律的作息时间，保证充足的睡眠。

5、遵循医生的建议：如果副作用严重影响到患者的生活质量，患者应及时就医，医生会根据具体情况给予相应的治疗建议。