科学界中，在一次对于诺贝尔化学奖得主阿夫拉姆·赫什科采访中提到：“如今医疗界可以实现癌症的治愈吗?"

阿夫拉姆·赫什科的回答说明了这个问题：

1.早期癌症，可以治愈。

2.对于晚期癌症，即便无法彻底清除癌细胞，用药物控制症状，将癌症变成一种慢性病，患者可以正常生活，也可以认为是治愈。

一般人们理解的治愈是"治好了、不复发"，然而现在我们依靠医学可以做到的"治愈"，准确的说应该是"临床治愈"。

要分清这两个概念，我们才能去内窥身体奥秘，并借此回答，癌症究竟可不可以治好?

什么是临床治愈?

临床治愈是指疾病虽然没有彻底被清除，但是疾病所带来的症状却得到了控制，不会继续表现出相应的症状和体征，明显改善了生存质量。

比如，糖尿病患者的胰岛功能可能很难回到病前水平，但是通过服用二甲双弧、格列卫等药物，搭配一定的饮食控制，血糖仍然处在正常范围。并没有出现如糖尿病足、糖尿病白内障、糖尿病肾病等并发症，这就算是临床治愈了。

图片

在癌症治疗中，医生也常常以同样的标准来去定义"治愈"，并通过一些检验医学(抽血验尿等)、影像医学(拍片子)的手段来衡量治疗效果，或者以此为第一线索去判断再次出现的病灶究竟是转移还是复发。

癌症的临床治愈

有哪些参考指标

很多患者在手术和化疗结束后，在家休养的时候也经常能接到来自医院或社区卫生中心的随访电话，提醒患者到时间需要进行复查。

复查的项目除了常规的血尿便常规、肝肾功能外，还要进行超声、CT等影像检查。

可千万不要小瞧复查这件事，即使距离患病已经过去两三年，复查也是要严格遵守时间周期的，因为医生就是通过这样的复查来判断有没有治愈的。

一般来说，判断治愈情况有这么三点指标：

1.实验室检查无明显异常

实验室检查就是我们经常说的取样化验一下，或者俗称"抽血"、"验尿"、"取大便"，这些容易获取的样品反映的是我们身体当下的健康稳定情况。

无论体内的癌细胞是否被完全清除，这些指标如果没有出现明显的异常，且长期都维持在正常的范围内，我们可以初步认为，身体情况是稳定的。

而一旦出现了异常，例如血清淀粉酶忽然再一次升高或血液中忽然出现了较多红细胞等情况，则会引起医生的重视，进行下一步检查。

2.影像学检查下无新发病灶或原病灶无进展迹象

影像学检查就是常说的"拍片子"。影像学检查可以说是医生伸到患者身体内的一只眼睛，可以更精准地捕捉到癌症的蛛丝马迹。

如果在影像学下，没有出现新的病灶或原先的病灶没有生长，没有压迫神经、血管等，且已经稳定了很长一段时间，我们也可以初步认为，患者正在被治愈的路上。

3.五年生存率评估

我们说患者病情"长时间稳定"，那么究竟多久才算长呢?

这个时间界限一般是五年。

对于大多数的实体瘤，治疗后的2-3年是复发和转移的高峰期，随后复发转移率会逐步下降。

而如果在5年内，被清除的病灶没有出现，患者在随访中均表现稳定，这就可以认为是临床治愈了。

所以，如果一位患者在乳腺癌治疗10年后再次出现了乳腺癌，医生一般会首先考虑是再次原发，而并非转移。

同样的，在很多临床研究中，都以5年为时间节点进行随访，对比治疗方案的效果。

当然了，虽然我们认为5年内无复发转移是临床治愈的标准，但是复查也是必不可少的，不能掉以轻心。

不过，过了5年这道坎，各位也确实可以松上一口气了。

其实，我们都明白，如果将癌症彻彻底底地粉碎在这个世上是最好的。

但癌症却并非像寄生虫、细菌、病毒一样来自外部，它伴随着我们每天的新陈代谢，隐藏在基因的每次分裂与复制中。

接受医学的局限性，了解医学的可能性，将治愈以五年生存率衡量，并不是给"癌症不能治愈"进行诡辩。

相反这正是医学与科学继续向精深处拓展的起点。

所以，癌症可以治愈吗?

可以。

那癌症可以消失吗?

也许还在广阔的未来里。