肿瘤患者“阳”了怎么办？抗癌治疗要不要继续？

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12月7日以来，随着优化疫情防控措施“新十条”的出台，健康码、核酸阴性证明、落地检都成为了过去式，大家都由衷的感到开心，感慨长达三年的抗疫战争终于要结束了。但随着社会活动逐渐活跃，人员流动日趋增加，越来越多的人感染新冠已成为无法避免的趋势。
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自防疫政策有所调整以来，许多肿瘤患者和家属都出现了不同程度的担心和焦虑：肿瘤患者普遍免疫力低下，属于新冠易感人群，感染后更是重症、死亡高风险人群，面对汹涌而来的新冠病毒，应该如何应对才好?

肿瘤患者“阳”了，怎么办?

如果肿瘤患者不幸感染新冠，不要慌，首先判断轻症还是重症。

从目前数据来看，90%感染新冠病毒的人都为无症状或仅有轻微的呼吸道症状，对正常生活影响不大，这种情况可以居家观察，多休息多饮水，可以不使用药物，或对症使用缓解症状的非处方药物。

如果出现发烧症状，应卧床休息，并联系医生，在医生的指导下使用一些解热消炎的药物。同时加强营养摄入，多喝水，增强免疫力。

如果服用退烧药后仍然持续高烧3天以上，或出现咳嗽加重、呼吸困难、胸痛或腹痛、意识混乱、精神状态不佳等症状，不要犹豫，要立即选择最近的医院就诊治疗，并及时将患者的情况告知肿瘤主治医生。

特别提示:

1. 选择一种退烧药即可，很多感冒药为复方制剂，含有对乙酰氨基酚,使用前仔细阅读说明书，避免重复、超量用药，导致肝损伤;

2.服用对乙酰氨基酚期间,切忌饮酒,二者合用发生肝损伤的概率大大提高。

肿瘤患者“阳”了，抗癌治疗需要继续吗?

NCCN指南推荐，新冠病毒(SARS-COV-2)检测阳性的肿瘤患者，建议推迟抗肿瘤治疗。

感染阳性的肿瘤患者后续治疗需要推迟的时间，主要取决于新冠感染的严重程度(即轻度、中度、重度、无症状)、恶性肿瘤的类型和状态、推迟治疗导致癌症复发和进展的风险、并发症、治疗的类型和强度以及治疗方案的不良反应。

新冠病毒感染严重程度分级

NCCN建议对于有重度和危重症状的肿瘤患者，如果可行，从检测阳性开始计算、暂停治疗至少20天，直到症状改善且在不使用退烧药物的情况下退热至少24小时，如果肿瘤无法控制而迫切需要进行抗肿瘤治疗，需要根据肿瘤内科专家判断进行治疗。

不同抗肿瘤治疗方案患者、不同新冠感染程度人群分类诊疗建议

肿瘤患者“阳”了，饮食需要注意什么?

肿瘤患者感染新冠前中后期究竟怎么吃?营养专家开“食方”。

1.感染前期：

多喝水、补充维生素C

感染患者每个阶段的症状都不同。前期大部分患者会出现嗓子疼、低烧等症状。感染前期，患者要保持好心情，多休息。在饮食上，需要正常饮食、多喝水、补充维生素C。

2.感染中期：

多吃果蔬、淀粉类食物，不建议蛋白粉

感染中期，人们往往会食不下咽，持续高烧、浑身疼痛，可以适当喝些果蔬汁、蜂蜜柠檬水、椰子水等，还可以吃各类水果罐头、粥、汤面等，补充能量和水分。也可以喝牛奶、酸奶、豆浆等食物，选择加点糖补充能量也没问题。

如果发烧到39摄氏度以上，首先选择果蔬和淀粉类食物，不建议吃很多蛋白粉。大量补充蛋白质，首先可能会增加肝肾负担;其次蛋白质的热效应比较大，吃了之后会让身体散热负担增加，不利于降温。另外，太难消化、太硬的、油炸的食物不建议吃。

3.感染后期：

嗅觉训练，补充高蛋白食物和主食

在感染后期，有些患者可能出现嗅觉减弱或者短暂丧失，建议吃一些咸味儿的东西，随着身体恢复，食欲正常，要及时吃东西，补充高蛋白食物和主食，注意营养搭配，摄入适量的蔬果等食物，恢复之前的健康活力。

如果嗅觉或味觉下降，建议每天按时刷牙两次，保证口腔卫生。其次，还可以进行嗅觉训练，试着闻一闻柠檬、玫瑰、丁香等，每次闻20秒左右，一天闻两次，或者也可以尝试在食物中适当添加香料比如辣椒、柠檬汁等。

《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》指出，如有食欲不振、腹胀、便秘等症状，可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗，如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。

还推荐喝银耳雪梨百合羹，只需准备银耳、雪梨、百合、冰糖，将食材切碎放入冰糖和适量水，炖煮至稍微黏稠即可出锅，温食、凉食均可，每周三服。

这些膳食均可以服用，口感相对爽滑，会缓解嗓子干痛等不舒服症状，不过对治愈疾病没有任何作用。